强化免疫不是强制接种
据了解,此次麻疹疫苗强化免疫活动,是要对全区12个盟市的101个旗县(市、区)所辖的所有苏木(乡镇、办事处)及嘎查(村、委员会),所有8月龄~4周岁儿童(包括流动儿童),即2005年10月1日~2009年12月31日期间出生的儿童,凡无麻疹疫苗接种禁忌症的儿童(有麻疹患病史除外)均接种1剂次(0.5ml)麻疹疫苗。
连日来,总是有家长询问,自己的孩子已经接种过麻疹疫苗了,为什么还要接种呢?此次接种活动是强制的吗?
据王文瑞主任介绍,麻疹疫苗接种后,一般情况下个体可以得到有效保护,但这也根据受种者年龄及个人体质的不同而异。接种后没有产生抗体的情况称为免疫无应答(或免疫不成功),这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。
通常情况下,麻疹疫苗在8月龄接种首剂时约为85%,也就是说100个受种儿童有85个会产生免疫力,在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种者,血清抗体阳转率可能达到99%,但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。对于人群来讲,需要有至少95%的人有抗体才可以产生人群免疫力,形成免疫屏障,阻断麻疹病毒传播;对于个体而言,通过强化免疫再次接种麻疹疫苗,可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会,降低感染麻疹的风险。而且,即使个体没有产生抗体,通过强化免疫建立起来的人群免疫屏障也会对孩子产生保护作用。
强化免疫为各种原因导致免疫不成功的人群提供了一次补种的机会,特别是对于免疫史不详或未完成2剂次免疫的人群尤为必要,因此国际上在开展强化免疫时,通常不考虑目标人群既往的麻疹疫苗免疫史,都接种1剂麻疹疫苗,以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此,除具有接种禁忌证的人群外,其他目标人群都应该按照当地政府的统一部署在强化免疫期间接种麻疹疫苗。
需要强调的两点是:首先,国内外的研究均表明,多次接种麻疹疫苗不会增大不良反应发生的概率;第二,接种麻疹疫苗既是对个体的保护也是对群体的保护,未接种者发病会影响周围其他人的健康。只有人群免疫力达到很高水平,才有可能阻断麻疹病毒的传播,彻底消除麻疹的危害。
此次全国麻疹疫苗强化免疫活动是消除麻疹的重要措施,是政府在充分考虑个体及群体疾病控制效果的基础上,为解决公共卫生问题采取的利民举措。家长有权利让自己的孩子得到预防麻疹的机会,同时也有义务为建立全人群免疫屏障、保护我国儿童不受麻疹疾病的侵扰做出贡献。当然,疫苗接种需要家长知情同意,如有发热等身体不适、禁忌证等情况,可缓种或不接种麻疹疫苗。
王文瑞说,本次强化免疫不是强制接种,要坚持知情、同意、免费的原则,任何单位不得以限制入学、入托等为理由强迫儿童接种如家长坚持不同意接种,也要尊重其意见。